这部电影改编自藤萍的小说《吉祥纹莲花楼》，故事发生在十年前。当时，四顾门门主李相夷被誉为正道武林的光芒，以相夷太剑闻名天下。然而，他与金鸳盟盟主笛飞声约战东海后，两位武林高手便消失在茫茫大海之中。四顾门和金鸳盟也因此遭受重创，逐渐在江湖中销声匿迹。 十年后，乡间游医李莲花带着一座莲花楼四处行走。他偶然获得了名医的声誉，却并不打算涉足江湖。然而，命运却将他卷入江湖的漩涡。热血少爷方多病，立志行侠仗义、维护天下安宁，察觉到李莲花的非凡之处，并发誓要找到他假冒名医的证据。与此同时，曾将李相夷视为劲敌的笛飞声重新出现在江湖，并认出了不起眼的游医李莲花就是李相夷，怎么能轻易放过他呢？ 在一连串的案件中，三位主角竟然在嬉笑怒骂的过程中建立了深厚的友谊。原本已经对江湖失去兴趣的李莲花和笛飞声，再次被少年方多病所激发，重新燃起了热血豪情。三人联手斗争，共同揭开江湖中的奇案，为正义与和平而战，终究收获了胜利。